Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule – Medikamente, Physiotherapie und Gymnastik

Für moderne Menschen ist Osteochondrose eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates, die nicht nur bei älteren Menschen diagnostiziert wird. Betroffen sind vor allem die Lendenwirbelsäule, die vor allem beim Gehen ständig einer hohen Belastung ausgesetzt ist, sowie die Halswirbelsäule, von der Büroangestellte und Studenten betroffen sind. Der Brustbereich ist seltener betroffen, erfordert aber ebenfalls sorgfältige Aufmerksamkeit und einen rechtzeitigen Beginn der Behandlung.

Was ist Osteochondrose der Brustwirbelsäule?

Der primäre degenerative Prozess (Zerstörung, Verlust ursprünglicher Funktionen) in den Bandscheiben, vor dessen Hintergrund sich allmählich sekundäre reaktive und kompensatorische Veränderungen in Gelenken und Bändern entwickeln – so wird in der offiziellen Medizin die Diagnose „Osteochondrose der Wirbelsäule“ verstanden. Die Krankheit ist polyfaktoriell (multifaktoriell) und betrifft zunächst die Bandscheibe (eine Bildung von Faserknorpelgewebe zwischen den Körpern eines Paares benachbarter Wirbel) und dann:

• andere Teile der Wirbelsäule;
• der gesamte Bewegungsapparat;
• Nervensystem.

Aufgrund der Strukturmerkmale der Brustregion ähneln die Krankheitssymptome dem Krankheitsbild von Erkrankungen des Herzens und der Atemwege. Starke Schmerzen aufgrund einer Osteochondrose der Brustwirbelsäule treten im 2. Stadium auf, verstärken sich bei körperlicher Aktivität und zeigen nicht immer deutlich den Rücken an. Liste der Symptome für jeden Krankheitsgrad:

1. Schmerzen im betroffenen Bereich oder im Brustbereich links, ähnlich wie Herzschmerzen: konstant oder stechend. Krampfhafte Muskelkontraktionen.
2. Stechende Schmerzen im Bereich unterhalb der Schulterblätter, auch zwischen den Rippen (Interkostalnerven betroffen) können auftreten, begleitet von einem Druckgefühl auf der Brust. Neigt dazu, sich beim Einatmen, beim Drehen und Beugen des Körpers zu verstärken. Erhöhtes Unbehagen, wenn eine unbequeme Position über einen längeren Zeitraum beibehalten wird.
3. Probleme mit der Empfindlichkeit der oberen Brust, des Bauches und der unteren Extremitäten, Auftreten von „Gänsehaut“ – aufgrund einer Schädigung (Einklemmen) der Nervenwurzeln. Entwicklung eines Zwischenwirbelbruchs, Einschränkung der Beweglichkeit durch Kyphose oder Skoliose.
4. Hypoxie, Lungenstauung, andere Funktionsstörungen des Atmungssystems. Die Entwicklung von Fibrose, der Übergang degenerativ-dystrophischer Prozesse auf die die Wirbelsäule umgebenden Strukturen. Klinisches Bild der Remission (Abschwächung).

Bei Osteochondrose 2. Grades treten ständige Schmerzen im Brustbereich auf, die auf das Auftreten von Rissen im Faserring und eine Depression des Nucleus Pulposus hinweisen, was zum Bruch des Fasergewebes und zur Bildung eines Zwischenwirbelbruchs führen kann. Im klinischen Bild der Manifestationen einer Osteochondrose treten zusätzlich zum Kompressionssyndrom (durch Kompression der Rückenmarkswurzeln) Reflexsymptome auf:

• Muskeltonikum (Muskelkrämpfe, die zu Hypoxie und starken Schmerzen führen);
• neurodystrophisch (vor dem Hintergrund einer ständigen Reizung peripherer Nerven durch verkrampfte Muskeln kommt es zu Parästhesien: Taubheitsgefühl, „Gänsehaut“, Ohrensausen, das sich bei bestimmten Körperpositionen verstärkt);
• vegetativ-vaskulär (Krampf der Blutgefäße durch Muskeln, der sich in Kopfschmerzen, Schwindel, Funktionsstörungen der inneren Organe und der Blutversorgung des Gehirns äußert).

Wie behandelt man Osteochondrose der Brustwirbelsäule?

Die meisten Experten sind sich einig, dass diese Krankheit eng mit der aufrechten Haltung und den „Betriebsbedingungen der Wirbelsäule“ zusammenhängt, daher für den Menschen teilweise natürlich ist und in erster Linie eine Minimierung der Anzahl der Entwicklungsfaktoren erfordert. Dazu gehören:

• körperliche Inaktivität (sitzender oder sitzender Lebensstil);
• Haltungsstörungen;
• übermäßige körperliche Aktivität, schweres Heben;
• nervöse Anspannung, Stress;
• erhöhte Belastung der Wirbelsäule durch das Tragen von High Heels, Plattfüßen während der Schwangerschaft;
• Angewohnheit, sich hinzulegen.

Bei der Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule müssen alle oben genannten Punkte beseitigt werden: Dadurch wird der Zustand des Patienten gelindert. Darüber hinaus ist es wichtig, eine Unterkühlung zu vermeiden und eine unbequeme Position nicht über längere Zeit einzunehmen. Eine sehr wichtige Nuance ist das Thema körperliche Aktivität: Therapeutische Übungen müssen in den Zeitplan einer Person mit Osteochondrose aufgenommen werden, jedoch im Anfangsstadium – unter Aufsicht eines Arztes. Darüber hinaus umfasst das Behandlungsschema:

• manuelle Therapie (insbesondere bei Krümmung, eingeklemmtem Blutfluss, wenn die Krankheit durch eine Verletzung verursacht wird);
• Massagekurse;
• Baden;
• Physiotherapie;
• Akupunktur;
• lokale und systemische Arzneimittelwirkungen.

Es gibt kein einheitliches Behandlungsschema für Osteochondrose. In manchen Fällen ist es sogar wichtig, die richtige Position im Bett einzunehmen, die Ernährung anzupassen und bei Brustosteochondrose 4. Grades, ergänzt durch Komplikationen (Spina bifida, Hämangiom), kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Basierend auf den Beschwerden des Patienten und den durchgeführten Diagnoseverfahren wird ein genaues Therapieschema erstellt.

Zu Hause

Nach Erhalt der Ergebnisse diagnostischer Untersuchungen (Röntgenstrahlen sind von besonderer Bedeutung) wählt der Arzt das optimale konservative Behandlungsschema aus. Alle Eingriffe werden im Krankenhaus durchgeführt (Physiotherapie, Massage, Akupunktur), zu Hause ist Folgendes erforderlich:

• Verwenden Sie Lokalanästhetika und Analgetika, um Schmerzen zu lindern.
• Nehmen Sie Produkte ein, die die Zusammensetzung des Knorpelgewebes verbessern. Einige Ärzte empfehlen die Einnahme zusätzlicher Vitamine bei Osteochondrose der Brustregion (Gruppe B).
• Führen Sie täglich therapeutische Übungen durch.
• Achten Sie auf Ihre Ernährung.

Medikamentöse Behandlung

Der lokale und systemische Einsatz von Medikamenten ist sowohl während der Remission als auch in Phasen der Exazerbation erforderlich. Bei der medikamentösen Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule geht es um die Beseitigung der Symptome und die Beeinflussung des degenerativen Prozesses:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Analgetika, Schmerzmittel – zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen. Es werden Salben, Cremes, Tabletten verwendet.
• Muskelrelaxantien und krampflösende Mittel – lindern Muskel- oder Gefäßkrämpfe.
• Chondroprotektoren – Präparate aus Glucosamin oder Chondroitin stellen das Knorpelgewebe wieder her.

Die Auswahl von Medikamenten jeglicher Gruppe, insbesondere für die Langzeitbehandlung, muss mit einem Arzt erfolgen. Ein Spezialist wird Ihnen auch sagen, wie viel Sie verwenden müssen und ob Sie den Kurs wiederholen müssen.

Essen

Eine Korrektur der Ernährung leistet auch eine erhebliche Unterstützung für Knochen, Knorpel und Muskelgewebe: Entfernen Sie Salz, Zucker (reduzieren Sie die Menge auf ein Minimum) und kohlensäurehaltige Getränke. Es ist ratsam, Gewürze, scharfe und fetthaltige Speisen nicht zu stark zu verwenden, Ihr Gewicht sorgfältig zu überwachen, nicht zu viel zu essen und Ihren Wasserhaushalt zu überwachen. Starker Kaffee, Alkohol und frittierte Speisen sind verboten. Die Diät sollte:

• auf Proteinprodukten basieren (Milch, mageres Fleisch und Fisch, Hüttenkäse);
• über Quellen für Chondroitin verfügen (Gelee, Aspik, geliertes Fleisch);
• bestehen aus gekochten oder gebackenen Gerichten;
• zeichnet sich durch eine ausreichende Menge an frischem Gemüse und Getreide aus.

Übungen

Die Behandlung der thorakalen Osteochondrose erfordert die regelmäßige Durchführung eines Komplexes von Bewegungstherapien, die darauf abzielen, die Beweglichkeit der Zwischenwirbelgelenke und Rippengelenke zu erhöhen. Zu seinen Aufgaben gehören die Linderung von Schmerzen, die Steifheit der Wirbelsäule, die Stärkung des Muskelkorsetts und die Verbesserung der Lungenbelüftung. Einfache Heimübungen:

• Setzen Sie sich auf einen Stuhl, legen Sie beim Einatmen die Hände hinter den Kopf. Beugen Sie sich beim Ausatmen nach hinten und legen Sie Ihre Schulterblätter auf die Stuhllehne. Kehren Sie mit einem neuen Atemzug in die Ausgangsposition zurück. Führen Sie diese Schritte fünfmal durch.
• Gehen Sie auf alle viere, atmen Sie aus und beugen Sie den Rücken. Zählen Sie bis 5, atmen Sie gleichmäßig und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. 10 Mal wiederholen.
• Legen Sie sich auf den Bauch, atmen Sie aus, heben Sie die Beine und heben Sie die Brust vom Boden ab, wobei Sie den Rücken krümmen. Hände am Körper entlang. Bis 5 zählen, nach unten gehen. Führen Sie die Übung 10 Mal durch.

Massage

Die indirekte und reflektorische Wirkung der Massage auf Muskelfasern und Bänder wirkt sich wohltuend auf alle Teile der Wirbelsäule aus, lindert Schmerzen, verbessert den Lymphfluss, die Durchblutung und den Muskeltonus. Die Massage wird im subakuten oder chronischen Stadium der Erkrankung verordnet, die Technik wird je nach Zustand des Patienten und dem Vorliegen zusätzlicher Erkrankungen ausgewählt. Klassisches Schema:

1. Der Patient nimmt eine horizontale Position auf dem Bauch ein. Streichen Sie leicht über den Brustbereich von unten nach oben (von der Unterkante des Schulterblatts bis zum Nacken). Dauer - 1 Minute.
2. Die obere Zone (Schulterblätter) wird mit Quetsch- und Knetbewegungen behandelt (eine weitere Minute).
3. An den Schultergürteln (Trapeziusmuskeln) Streichungen (8 Wiederholungen), Drücken und Reiben (jeweils 5 Mal) durchführen.
4. Der Hals wird eine Minute lang gestreichelt und dann in der angegebenen Reihenfolge (1-2 Schritte) wieder in den Brustbereich bewegt.
5. Vom Hinterhauptbein abwärts wird die Wirbelsäule gerieben (eng beieinander liegende Linien parallel dazu). Die Dauer der Etappe beträgt 1 Minute.
6. Anschließend werden Streichbewegungen an der Wirbelsäule, Knetbewegungen und erneute Streichungen durchgeführt (weitere 2-3 Minuten).

Die Massage von Brust, Nacken und Wirbelsäule endet immer mit streichenden (beruhigenden) Bewegungen. Empfohlene Reihenfolge der Techniken: Drücken, Reiben, Streicheln. Wenn die Schmerzen den Patienten kaum stören, kann die Anzahl der Knetbewegungen erhöht und die Dauer beruhigender Bewegungen verkürzt werden. Die Dauer der Sitzungen beträgt 10 Minuten; bei den letzten (der Kurs besteht aus 7-10 Eingriffen) empfiehlt es sich, Reibbewegungen als Grundlage zu verwenden.

Während der Exazerbation

Stress, körperliche Überlastung, Unterkühlung, schweres Heben – diese Faktoren können die chronische Form der Krankheit in eine akute verwandeln. Die Hauptsymptome hierfür sind Schwindel, Migräne, Brustschmerzen und Atemprobleme. Die Behandlung umfasst:

• Linderung der Symptome mit lokalen Schmerzmitteln und Analgetika zur inneren Anwendung;
• Bettruhe;
• Tragen eines Korsetts zur Fixierung der Wirbel (bei Vorliegen eines Leistenbruchs).

Wenn die Exazerbation schwerwiegend ist, muss ein Krankenwagen gerufen und ein Krankenhausaufenthalt durchgeführt werden, wo der Arzt den Zustand des Patienten überwacht und die richtigen Medikamente für ihn auswählt.

Akupunktur

Unter den nicht-traditionellen Methoden zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und darüber hinaus ist die Akupunktur (Akupunktur) führend. Es basiert auf der Einwirkung dünner Nadeln auf aktive Punkte, bei denen es sich jeweils um komplexe Gebilde aus Plexus choroideus, Nervenenden und Bindegewebe handelt. Akupunktur hilft:

• stimulieren die Synthese endogener (interner) Opiate - Endorphine und Enkephaline, die eine analgetische Wirkung haben: Dies führt zur Schmerzlinderung;
• stimulieren die Produktion von Cortisol durch die Nebennieren, das eine entzündungshemmende Wirkung hat;
• die Durchblutung normalisieren;
• Schwellung der Spinalnerven beseitigen;
• die Regeneration des Knorpelgewebes verbessern;
• Linderung von Krämpfen der paravertebralen Muskeln.

Akupunktur ist nur dann wirksam, wenn Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten wenden: Dann treten keine Nebenwirkungen auf, Sie erhalten schnelle Ergebnisse – die Linderung stellt sich nach der 1. Sitzung ein. Der empfohlene Kurs umfasst 10 Verfahren. Da der Arzt häufig Strom durch die Nadeln appliziert, kann es während des Vorgangs zu leichten Beschwerden kommen und nach dem Entfernen der Nadeln bleiben rötliche Punkte zurück.

Manuelle Therapie

Basierend auf den durch Röntgenaufnahmen gewonnenen Daten kann der Arzt empfehlen, mit der Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule einen Chiropraktiker aufzusuchen. Seine Aufgabe besteht darin, die Durchblutung, den Bandapparat und den Funktionszustand der Wirbelsäule wiederherzustellen. Zusätzliche manuelle Therapiesitzungen, die zum Hauptbehandlungsschema hinzugefügt wurden:

• helfen, die Schwere der Schmerzen zu reduzieren;
• Muskelkrämpfe beseitigen;
• die Entwicklungsrate der Krankheit verlangsamen;
• stimulieren die regenerativen Eigenschaften von Gewebezellen.

In der modernen Medizin erfreut sich seit einigen Jahren eine neue manuelle Technik – die postisometrische Muskelentspannung (PIR) – besonderer Beliebtheit. Es basiert auf einer sanften und sanften Dehnung, die die gleichzeitige Kontraktion des gesamten Muskels stimuliert und anschließend völlig entspannt. Die Technik eignet sich für Situationen, in denen aufgrund einer ungleichmäßigen Kontraktion des Muskelgewebes die Funktion des umgebenden Gelenks gestört ist, was zu einer Bewegungseinschränkung führt.

Während der Schwangerschaft

Hohe Belastungen der Wirbelsäule, Schwankungen im Hormon-, Wasser- und Elektrolythaushalt, insbesondere ab dem 2. Trimester, führen bei Schwangeren zu einer Verschlimmerung oder zum Auftreten einer Osteochondrose. Das Behandlungsschema wird ausschließlich vom Arzt ausgewählt; es muss enthalten:

• Tragen eines Korsetts zur Unterstützung des Rückens;
• Auswahl bequemer Schuhe (Reduzierung der Belastung der Wirbelsäule);
• lokaler Einsatz nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente;
• Durchführung therapeutischer Übungen.

Volksheilmittel

Zusätzlich zum Hauptbehandlungsschema können Sie mehrere nicht-traditionelle Methoden zur lokalen und systemischen Wirkung auf Osteochondrose hinzufügen. Die meisten von ihnen sind sowohl im akuten als auch im chronischen Stadium erlaubt. Beachten Sie jedoch, dass jedes Mittel Nebenwirkungen hervorrufen kann, die mit der individuellen Unverträglichkeit bestimmter Produkte verbunden sind. Effektive Optionen:

• Nehmen Sie 2 heiße Paprika, hacken Sie sie zusammen mit den Kernen und mischen Sie sie mit einem Glas Pflanzenöl. In einem Glasbehälter 5 Tage lang ziehen lassen (an einem dunklen Ort). Bis zu 2-mal täglich sanft auf die betroffene Stelle auftragen, ohne etwas abzudecken. Diese Salbe sollte nicht auf die Haut mit Wunden oder Schürfwunden aufgetragen werden. Es wird nicht zur Langzeitbehandlung eingesetzt, sondern nur bei starken Schmerzen.
• Kochen Sie mehrere geschälte große Kartoffeln und zerstampfen Sie sie zu einem Püree. Sie können etwas Butter hinzufügen. Verteilen Sie diese Masse auf dreimal gefalteter Gaze und tragen Sie sie auf die betroffene Stelle auf. Decken Sie diesen Bereich mit einem Wollschal ab. Die Kompresse wird bis zum Abkühlen aufbewahrt, der Vorgang wird jeden Abend wiederholt. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

Selleriewurzel

Um unangenehme Symptome (durch Muskelkrämpfe verursachte Schmerzen) zu lindern, können Sie eine Kur mit Heilmitteln auf Selleriebasis einnehmen. Am einfachsten ist es, die geschälte frische Wurzel zu reiben und durch ein Käsetuch zu drücken oder sie durch einen Entsafter zu geben, um den Saft zu extrahieren. 1 EL trinken. l. 3-mal täglich vor den Mahlzeiten. Behandlungsdauer – 3 Wochen. Alternativ: 2 EL einschenken. l. Den entstandenen Saft mit einem Glas kochendem Wasser übergießen und 2 Stunden stehen lassen. 1 EL trinken. l. auch vor den Mahlzeiten, bis zu 4-mal täglich. Die Behandlung dauert einen Monat.

Sonnenblumenwurzel

Abkochungen und Tinkturen aus Sonnenblumenwurzeln wirken sich positiv auf Schmerzen bei allen Läsionen des Bewegungsapparates aus. Es kann sowohl lokal als auch intern verwendet werden; es wird auch für die Gallenblase und das Nervensystem nützlich sein. Einfache Rezepte:

• Zerdrücken Sie die Wurzeln und gießen Sie 200 g des resultierenden Pulvers in 1,5 Liter kaltes Wasser. Nach dem Kochen vom Herd nehmen, 3 Stunden ruhen lassen und den Behälter in ein Handtuch wickeln. Für Kompressen verwenden, die 1-2 mal täglich bis zum Abkühlen aufgetragen werden. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Wochen.
• Nehmen Sie 2 Liter Wasser pro 100 g zerkleinerte Sonnenblumenwurzeln und lassen Sie es 10 Minuten köcheln. Warten Sie, bis die Brühe abgekühlt ist. Trinken Sie 3-4 mal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten, vor der Einnahme warm. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Wochen.

Hausgemachte Salbe

Lokale Wirkungen auf den Bewegungsapparat sind vor allem Einreibungen und Salben, die zu Hause zubereitet werden können. Als Basis dienen Honig und Pflanzenöle; Einigen Kompositionen wird Alkohol oder Wodka zugesetzt. Alle topischen Behandlungsprodukte werden 1-2 mal täglich in kleinen Mengen auf die Haut aufgetragen, ohne sie zu schädigen. Das effektivste Rezept:

1. Kampfer mit Senf 1:1 vermischen.
2. Für 100 g der resultierenden Mischung nehmen Sie 100 ml Alkohol und 100 g Eiweiß (roh, geschlagen).
3. Bewahren Sie die Salbe 2 Wochen im Kühlschrank auf, reiben Sie die betroffenen Stellen nachts ein (vorher eine kleine Menge herausnehmen und auf Zimmertemperatur erwärmen) und bedecken Sie dann Ihren Rücken mit Gaze und einem Wollschal. Die Behandlung dauert 2 Wochen.